大型工厂经常出现员工突然死亡的情况。ECMO：重症和急救护理技术的基准

最近，新闻中出现了知名互联网公司年轻员工意外死亡的趋势。 一个非常繁荣的时代的突然死亡不禁让人叹了口气。 我们为自己的生活感到遗憾，但我们也可以看到心血管疾病的时代正在推进。

根据国家卫生委员会和《中国卫生统计年鉴》的数据，目前中国的心血管疾病患者人数为3.3亿，而且这个数字还在增长。 全国最常见的死因是心血管疾病。 每五人死亡就有两例心血管疾病。

心脏性猝死的自然原因是各种心血管疾病引起的意识丧失。 在我们国家，每年有多达56万例心脏性猝死，占所有猝死人数的75％以上。 平均每分钟就有一人突然死于心脏病，每天有近1,500人死于心脏性猝死。

由于现代人有不良的生活习惯，例如吸烟、饮酒、不活跃和熬夜，很容易导致血压、血脂或血糖水平异常高，因此心血管疾病的患病率持续上升，并呈现出年轻化的趋势。 冠心病最常见的死因是糖尿病、高脂血症和高血压等疾病的发生。

通常，事先没有心脏性猝死的警告。 从出现急性症状到死亡通常需要不到一小时的时间，而且有效的抢救时间非常短。 尽管心脏性猝死只是瞬间发生的，但与心血管疾病有关的 “长期阴谋” 是病因。

前驱期、末期事件期、心脏骤停和生物死亡是心脏性猝死的四个临床阶段。 当患者在第一阶段和第二阶段经常出现恐慌、胸闷和疲劳等症状时，就会发生悲剧，这使他们无法意识到疾病的预警信号并阻碍了及时治疗。 中国和平组织的一项研究显示，在中国53家医院住院的心血管疾病患者中，有50％以上认为胸痛或不适与心脏无关，27％在症状不严重时没有寻求紧急护理，24％的人认为他们的不适症状 “可以通过等待来缓解”。 心脏骤停 (CA) 会导致患者在 20 秒内摔倒。 如果在4至6分钟内没有有效的治疗，大脑和体内其他重要器官和组织将遭受不可逆转的损伤，并很快导致死亡。

尽管心脏骤停（CA）后必须立即进行心肺复苏（CPR），但只有47％的心肺复苏（CPR）患者即使在接受心肺复苏（CPR）后也能恢复自主循环。 体外膜肺氧合系统（ECMO）使95％的患者能够恢复自主循环，出院患者的存活率以及心脏骤停（CPR）后神经功能的恢复率显著提高。

体外膜肺氧合系统（ECMO）目前允许大约30％的心脏骤停（CA）患者在出院或接受心脏移植后康复。 但是， 体外人工心脏泵的费用 （CA）和体外膜肺氧合系统（ECMO）启动之间的时间而增加。 因此，对于有条件使用体外膜肺氧合系统（ECMO）的患者来说，早期使用体外膜肺氧合系统（ECMO）进行治疗是获得良好临床结果的关键要求。

对于公众来说，体外膜肺氧合系统（ECMO）实际上并不是一个新概念。 许多重症COVID-19名患者获得了体外膜肺氧合系统（ECMO）的生命支持，该系统自该疾病开始以来一直被誉为 “救生神器”。 但是，体外膜肺氧合系统（ECMO）有严格的限制。 截至目前，中国只有500个中心提供了体外生命支持，而且还没有多大用处。

在国内，体外生命支持设备已经开发出来，但发展速度很快。 由于 COVID-19 疫情，也开发了国产体外生命支持技术。 2020年，世界上将近一半的ECMO治疗是在中国进行的，但所有这些都涉及进口机械。